増え続ける子どもの近視

文部科学省が毎年行っている学校保健統計調査によると、裸眼視力1.0未満の子どもは小学校で３割以上、中学校で約６割、高等学校で約７割にのぼります。過去40年以上にわたり増加の一途をたどっています。

なぜ近視の割合が増えているかというと、生活環境の変化が原因と考えられ、テレビやコンピューターなど、特に長時間にわたる作業が近視リスクを高めることが明らかになっています。

近視が進むと病気にもなりやすい

近視が進行すると、もちろん裸眼視力の低下を来すので不便になりますが、それ以外にも近視がない人と比較して色々な病気になりやすい状態になります。
したがって、幼少時にいかに近視の進行を抑えるかが、大人や高齢者になってからの健康な視力につながってくるのです。

近視が進むとはどういうことか

構造的には近視とは、目の前後の長さ（眼軸長）が伸びてしまうことです。

目の長さが伸びることで、網膜の上にピントが合わなくなって視力が下がってしまいます。この場合でも、眼鏡をかけることで、網膜にピントを合わしてあげれば視力は出るので病気というわけではありませんが、裸眼の視力は下がっています。
よって、目の長さを伸ばさないことが近視の抑制に重要となってくるのです。

近視抑制治療の種類

当院で現在行っている近視抑制治療は点眼薬（リジュセア）と多焦点コンタクトレンズ（マイサイト）です。オルソケラトロジーも行っていましたが、マイサイト（近視抑制用ソフトコンタクトレンズ）が出てきましたので、いったん新規処方は中止としています。

低濃度アトロピン点眼による予防

近視の進行を抑える方法として、世界で最も広く行われているのが低濃度アトロピン点眼です。もともと1％のアトロピン点眼は、小児の斜視や弱視の診断・治療に長く使われてきました。この点眼薬を20～100倍に薄めた0.01％～0.05％の低濃度点眼には、点眼しない場合と比べて、点眼を始めた最初の1年間で近視の進行をおよそ30～70％抑える効果があることがわかっています。濃度が低いため、副作用はほとんどありません。通常のアトロピンでみられる「瞳が大きく広がってまぶしい」「手元が見えにくい」といった症状もほぼ起きません。さらに、使い方は1日1回、寝る前にさすだけなので、とても手軽です。
日本においては、2024年12月末に、近視進行抑制治療薬として初めて厚生労働省の承認を受けた参天製薬のリジュセア®ミニ点眼液0.025％が、2025年春より販売されています。

今のところ、完全に近視を止める治療法はありませんが、上の図の様に近視の進行を半減程度に抑えることは点眼で可能です。もし、学校健診などでどんどん近視が進行している傾向がありましたら、ご相談ください。

低濃度アトロピン治療の費用

リジュセア®希望の診察料は保険診療で行えますが、点眼は自費負担となっております。当院では、1箱30本入り（30日分）で4,200円（税込）で販売しております。

安全性と効果の確認のため、半年に1回は検査を受けて頂きます。その間は、点眼が無くなった際に適宜点眼を購入して頂いても、まとめて数本買って頂いてもかまいません。